Детский травматизм

Травматизм населения – один из важнейших показателей, характеризующих общественное здоровье. Актуальность проблемы определяется как медицинскими (организацией и оказанием экстренной и специализированной медицинской помощи), так и социально-экономическими аспектами, которые обусловлены частотой травм и их последствиями: временной и стойкой утратой трудоспособности с переходом на инвалидность, а также высоким уровнем смертности от внешних причин.

В настоящее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше детей, чем от детских инфекционных заболеваний.

По статистике 90% травм у детей – результат непреднамеренных или случайных инцидентов. 950 000 детей до 18 лет в мире умирает ежегодно от таких травм или около 2000 ежедневно. Ежегодно в Беларуси травмы получают более 750 тысяч жителей, из них около 150 тысяч или 20% – это дети и подростки в возрасте до 18 лет.

Риск возникновения травм у детей обусловлен следующими факторами:

Недисциплинированностью;
неумением распознавать травмоопасную ситуацию;
отсутствием знаний и представлений о последствиях травм;
необученностью необходимым навыкам поведения;
недооценкой степени опасности внезапно возникшей ситуации;
определенными особенностями развития.

К бытовому травматизму относят:

Падение с высоты;
Травмы в лифтовой шахте;
Укусы животных;
Ожоги;
Электротравма;
Отравления;
Удушье от мелких предметов.

Причины детского бытового травматизма:

неправильный уход и недостаточный надзор за ребенком;
отсутствие порядка в содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, не огражденные траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий, и др.);
недостаток специальной мебели и ограждений в квартирах, игровых площадок, невоспламеняющейся одежды;
дефекты воспитания дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего пользования и др.

Причины уличного нетранспортного травматизма:

Нарушение учащимися правил уличного движения;
Узкие улицы с интенсивным движением;
Недостаточная освещенность и сигнализация;
Неисправное состояние уличных покрытий, гололед;
Падение с высоты (падение с деревьев, заборов, крыш, гаражей);
Падение с ледяной горки, с качелей, в открытые люки.

По структуре травмы, отравления и других несчастные случаи в детском возрасте (0-17 лет) подразделяются следующим образом:

травмы конечностей - около 70% (из них 26-30% приходится на переломы костей);
травмы головы и шеи приходится – 11-15%;
ожоги – 3-4%;
травмы в области живота и спины – 2-2,4%;
травмы в области грудной клетки – 2%;
последствия проникновения инородного тела – 1-1,4%;
отравления и токсические действия других веществ – 0,7-0,8%;
травмы, захватывающие несколько областей тела – 0,3-0,7%;
последствия травм – 0,1-0,4%.
другие причины.

Удельный вес дорожно-транспортных травм не большой, но при этом вносят значительный вклад в «бремя болезней». Они часто становятся причиной стойкой утраты здоровья и инвалидности, являются основной внешней причиной смерти детей и подростков (более 20%).

Рост числа ДТП с участием детей начинается с мая месяца и достигает максимума в июле-августе, с октября число ДТП снижается. В эти же месяцы зарегистрировано и наибольшее число погибших в ДТП детей.

Основной причиной гибели и ранения детей на дорогах является незнание ими правил дорожного движения или несоблюдение их. Около 35-45% погибает вследствие наезда на пешехода движущегося транспортного средства, 20% и больше случаев – по вине детей-пешеходов, 10-15% – по вине нетрезвых водителей.

Детский травматизм может быть снижен, благодаря организованным совместным усилиям общества. Но для этого требуется решительная и непрекращающаяся поддержка на всех уровнях государственного управления и общества, должны быть выделены необходимые ресурсы, создан организационно-кадровый потенциал и сформирована система программных целей и принципов, чтобы можно было осуществлять действенные меры с участием многих заинтересованных партнеров.

Подготовила:

врач-педиатр (заведующий) ОМОДОК О.В. Бурковская